WIE KANN DIE BEHANDLUNG VON SCHLAGANFALL IM DEUTSCHEN GESUNDHEITS SYSTEM VERBESSERT WERDEN?

Hofstetter:
Ich habe da ein paar Ideen für Unterstützungsangebote. Man könnte interdisziplinäre Sprechstunden für Angehörige einführen, die auch von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt werden. Sprechstunden, in denen das ganze Behandlungsteam zur Verfügung steht. In der Sprechstunde können Angehörige sich dann Rat holen. Das wäre eine tolle Möglichkeit der Verbesserung der Beratung für die Zukunft.

Oder, was es auch schon gibt: die Ausweitung von Therapiezentren, die speziell Schulungen für Angehörige anbieten, während Patienten in der Reha sind. Das Therapiezentrum Burgau oder auch das Albertinen Krankenhaus in Hamburg sind Beispiele dafür. Also nicht nur Weiterbildungen für Therapeuten, sondern auch für Angehörige sind wichtig. Denn die brauchen auch Beratung, Schulungen und Beistand. Da könnte man ein Weiterbildungszentrum vor Ort mal ansprechen. Es gibt viele Weiterbildungszentren, sogar einen Bundesverband medizinischer Bildungszentren (BVMBZ). Da könnte man mal anfragen, ob man nicht ein Seminar für Angehörige bekommen kann. Diese Idee versuche ich im Moment in Nürnberg umzusetzen.

Gerade in der Neurologie könnte man auch eine spezielle Website entwickeln, auf der Fragen eingestellt werden können, die von Ärzten und Therapeuten beantwortet werden, vielleicht auch als Podcasts. Vielleicht kann man dafür Kollegen finden, die sich dort auch engagieren und sich dafür zur Verfügung stellen würden. So könnte man auch online ein interdisziplinäres Team anbieten.

Dr. Schramm:
Es wäre sehr wichtig, die interdisziplinäre Fallkonferenz, die es im Krankenhaus während der Visite gibt, in die ambulante Versorgung zu überführen. In der Klinik besprechen alle Beteiligten die Situation des jeweiligen Patienten und das wird sogar im Qualitätsmanagement der Kliniken gefordert, das ist Alltag auf der Stroke Unit. Der Schlaganfall ist – in Bezug auf den Grad der Notwendigkeit des interdisziplinären Versorgungsmanagements – die größte und herausforderndste Aufgabe in der Medizin. Das muss man der Politik schon auch klar machen. Die Interdisziplinarität ist äußerst wichtig für die Behandlung eines Schlaganfalls – dafür müssen die richtigen Anreize geschaffen werden.

Schlaganfallpatienten sind eine der größten Patientengruppen und man muss sehen, dass diese Patientinnen und Patienten in den nächsten Jahren viel Geld kosten werden. Wenn wir da im Sinne der integrierten Versorgung nicht interdisziplinärer und somit effektiver in der Zusammenarbeit werden, dann verpuffen große Beträge im Gesundheitssystem – ohne dass für Patienten etwas Gutes dabei rauskommt. Deshalb müssen diese Schnittstellen organisiert werden und deshalb bin ich dafür, dass sowas auch telemedizinisch gemacht wird. Fallkonferenzen einmal im Quartal mit allen Beteiligten würden schon sehr viel bringen, um die Therapie von Patienten gemeinsam zu organisieren. Es ist zwar ein großer Aufwand, aber ich bin sicher, dass das kosteneffektiv sein kann und viel mehr bringt für die Betroffenen. Zumindest bilaterale Absprachen, zwischen Therapeuten und Neurologen. Das ist eigentlich für mich das Wichtigste.